醫藥健康->-人到中老年->-保健(2)
看電視也要注意健康
老年人吃水果的學問
人老了為何會變矮
人老了為什麼長骨剌
什麼是“老年斑”﹖
老年人藥物代謝動力學的特點
老年健忘與痴獃
老年人低血壓
老年人消化與食慾
冬天手足冰冷怎麼辦﹖
傍晚下肢浮腫怎麼辦﹖
胸悶當心肺氣腫
老年性震顫及家庭護理
習慣性便秘
老年性痴獃
耳朵早聾要抓緊治
為何起立時頭暈目眩
老年人的低體溫症
疾病引起的杵狀指
如何防止“人老腿先老”
高血壓老人需防進餐反應
看電視也要注意健康
老人看電視的距離､亮度､時間要適度。看電視的距離最好保持在熒光屏幕對角線長度約4∼5倍遠的地方﹐大約1.5∼3米﹔放電視機的高度應與人的視線水平或略低些﹔偏斜度也不得超過45度。老人的聽力一般也有減退﹐電視聲音可稍稍開大點。室內不能太明或太暗﹐晚上可開一盞３∼５瓦紅色的小燈﹐白天可放下深色窗帘。每次看電視物時間不超過２小時﹐利用電視節目輪換､休息的間歇﹐活動關節﹐舒展腰肢﹐消除疲勞﹐有助于恢復精力和體力。關於電視的內容和情節﹐亦須給予足夠的重視。那些情節緊張､驚險甚至帶有恐怖色彩的節目﹐使老人耽心受怕或過度興奮﹐對健康非但不利反而有害。
老年人吃水果的學問
老年人由於內臟器官衰老﹐導致各生理功能減弱。如消化能力差､腸蠕動減慢､胃粘膜萎縮､胃酸過量等﹐也常伴有各種疾病發生。因此一次不宜進食大量的水果﹐可採用“少食多餐”的吃法。
經常胃酸過多的﹐不宜吃李子､山楂､檸檬等含有機酸較多的水果。
經常大便乾燥的﹐可多吃些桃子､香蕉､桔子等﹐因這些水果有緩下作用。柿子含大量柿膠﹐吃多了可加重便秘。
經常腹瀉的﹐不要多吃上面提到的有緩下作用的水果。可適當吃些蘋果﹐因為蘋果有收斂和固澀的作用。
有心臟病及水腫的﹐不宜吃含水量較多的西瓜､椰子等水果﹐以免增加心臟的負擔以及加重水腫。
患有糖尿病的﹐不但要少吃糖﹐也要少吃含糖量較多的梨､蘋果､香蕉等水果。
肝炎患者多吃些桔子和鮮棗等含維生素C 較多的水果﹐有利於肝炎的治療和恢復。 不要在飯前吃水果﹐以免影響正常進食及消化。
腎炎､高血壓等病患老人切不可多食香蕉﹐香蕉性寒､質滑﹐但含鉀量高。
人老了為何會變矮
只要我們在生活中稍加觀察就不難發現﹐人到了老年之後﹐身體會逐漸變矮﹐沒有年輕時那樣高了﹐這是為什麼呢﹖
我們知道﹐決定人體身高的主要因素是全身骨骼的長度﹐其中最主要的是脊柱骨和下肢骨的長度。一般在20歲以前﹐新骨的生成速度大於舊骨的吸叫速度﹐骨重量不斷增加﹐人的身高也不斷增長。在成年以後﹐骨骼的新骨形成和舊骨吸收的速度基本持平﹐人的身高增長也隨之逐漸停止。40歲以後﹐由於受到內分泌､營養､運動等諸多因素的影響﹐這個平衡狀態被破壞﹐導致骨質生成速度逐漸低于骨質吸收速度。骨骼中的骨礦物質不斷丟失﹐骨骼重量不斷減少﹐骨髓腔增大骨骼變得疏松而多孔。此時﹐本人可能沒有什麼明顯不適﹐在檢查時才發現骨礦物質含量較低。疏松的骨骼（主要是椎骨）在身體重量的作用下﹐其形態結構逐漸發生改變﹐久而久之﹐就可出現駝背､腰背部疼痛等症狀。由於脊柱骨受壓變窄﹐加上關節韌帶支撐作用的逐漸減退﹐關節間隙逐漸變小﹐人自然也就變矮了。
由此可見﹐老年人應當採取一些措施﹐以防止變矮。專家們指出﹐預防骨質疏松是主要方法﹐骨質疏松得到控制﹐就可使人體變矮得到控制或速度減慢下來。
加強鍛煉 運動是防止骨質疏松的最好辦法﹐經常運動可促進骨的生長﹐使血液中的鈣更多地在骨骼中沉積。有人曾做過一個試驗﹐將動物的一條腿固定不讓其活動﹐結果活動腿的骨骼重量要比不活動腿的骨骼重得多。
飲食補鈣 食物中鈣的來源以乳製品最好﹐不僅含量豐富﹐而且吸收率高﹐荳類及海產品次之。某些含磷多的食物如肉､香腸､甜食､軟飲料和含草酸多的食物如菠菜､西紅柿､巧克力﹐會阻止人體對鈣的吸收﹐缺鈣的老人應少食。
藥物補鈣 發生骨質疏松後如果從飲食中不能補足鈣量者﹐就應服用鈣劑。在醫生指導下﹐服用鈣片等。
必須戒煙 研究發現﹐每天吸一包煙的婦女﹐其血液中鎘的含量是不吸煙或已戒煙婦女的15倍﹔動物試驗表明﹐當老鼠食物裡鎘含量增加時﹐骨質損失也就隨之成比例的增加。此外﹐要積極進行戶外活動﹐適當多晒太陽﹐促使體內產生更多的維生素D﹐幫助鈣的吸收和利用﹔肥胖者應適當減輕體重﹐以減輕脊柱的壓力。
人老了為什麼長骨剌
一般認為骨剌的形成與壓力失衡有密切的關係。骨剌的形成是對脊柱一種急救性的加強﹐即當人體逐漸衰老﹐正常骨組織變弱時﹐所發生的一種支持組織的反應。老年人椎間盤變性和骨質疏松﹐是引起骨剌的重要原因。
長了骨剌怎麼辦﹖首先要保持日常活動﹐適當進行身體鍛煉﹐經常進行緩慢而柔和的伸屈肌肉的鍛煉﹐但鍛煉時不宜過於疲勞。在症狀發作時要適當休息﹐同時可進行熱療､按摩或痛點注射等﹐以減輕疼痛。許多活血舒筋的中草藥也有較好的療效。採用牽引療法也能收到良好的效果。
什麼是“老年斑”﹖
人到老年﹐皮膚上出現一些扁平﹐稍稍隆起的﹐呈淡褐色､褐色或黑色﹐不痛､不癢的斑點或斑塊叫做“老年斑”。又稱老年疣或“脂溢性角化症”等。
它的發生多是由於皮膚的異常變化或與遺傳因素有關。老年斑一經出現﹐就不會自然消失﹐但也不會轉變成惡性。所以老年人大可不必耽心它會有癌變的危險。老年斑預後良好﹐平時又沒有任何使人不舒服的感覺﹐一般不必治療。但是﹐也應該注意不要用手去搔抓或用針挑撥﹐更不能任意搽抹具有腐蝕或剌激性的藥物。
老年人藥物代謝動力學的特點
老年人隨著增齡患病的機會增多﹐因此服藥次數會增加﹐不少老年病人的服藥種類也比較繁雜。老年人的合理用藥應當引起特別重視﹐才能提高藥物的療效﹐避免和減少藥物的不良反應。
老年人身體內各器官和組織發生衰老性改變﹐藥物在體內的吸 收､分佈､代謝和排泄等過程中發生明顯的變化﹐不同于青壯年。
1､口服藥物進行胃腸道後﹐經過份化和溶解﹐然後經胃腸粘膜吸收﹐才能進入血液﹐流經全身。
2､老年人的脂肪相對增加﹐而水份和肌肉卻相對減少﹐溶解在脂肪內親脂性藥物就可能在體內蓄積。老年人攝入蛋白質減少﹐蛋白分解代謝增加﹐所以一般老年人血漿蛋白濃度較青壯年低﹐因此進入血內的藥物與蛋白結合部份低而遊離藥物濃度則增高。為此﹐老年人用藥的劑量和給藥次數較青壯年人應相應地減少﹐才能使血內遊離藥物保持在合理的濃度。
3､藥物體內代謝的主要場所在肝臟﹐經體內代謝後藥物作用減弱或消失。老年人肝內脢活力降低﹐肝血流量減少﹐導致藥物在肝內代謝速度變慢﹐使藥物在血液內停留的時間延長﹐容易發生毒反應和副作用。
4､藥物最後大部份經腎排出體外﹐腎臟代償能力已下降的老年人﹐藥物經腎排出的能力減小﹐而容易使藥物在體內蓄積。
5､各個老年之間的健康狀態個體差異較大﹐同一個老年人各內臟的老化程度也各不相同﹐對藥物的耐受性因人而異﹐不易掌握。有的老年人患多種疾病﹐同時接受多種的藥物治療﹐容易出現藥物間相互作用﹐增加藥效應的協同作用﹐或出現拮抗反應而使藥物效應減弱或消失。
老年健忘與痴獃
健忘是老年人腦功能衰弱的表現﹐而痴獃則是病理性的腦器質性智能衰退。如何對這兩者進行區別﹐以下幾點可作為參考﹕
遺忘區別 健忘的老人對做過事情的遺忘總是部份性的。譬如﹐別人托他去買東西﹐他可能只記得有這麼回事﹐但對“買什麼”可能記不清楚﹐但過後又可能回憶起來﹔而痴獃的遺忘則是完全惡性的﹐記不起發生過的事情﹐似乎此事已完全消失。
認知能力 健忘老人雖然記憶力下降﹐但對時間､地點､人物關係和週圍環境的認知能力絲毫未減﹔而痴獃老人卻喪失了識別週圍環境的能力﹐分不清上下午﹐不知季節變化﹐不知身在何處﹐有時甚至找不到回家的路。
生活能力 健忘老人雖會記錯日期﹐有時前講後忘﹐或者買了東西忘記拿回來﹐但是他們仍能料理自己的生活﹐甚至能照顧家人﹔而痴獃老人隨著病情加重﹐會逐漸喪失生活自理能力。
情緒變化 健忘老人有七情六欲﹔而痴獃老人的情感世界則變得“與世無爭”﹐麻木不仁。
思維變化 健忘老人對記憶力下降相當苦惱﹐為了不致誤事﹐常記個備忘錄﹔而痴獃老人毫無煩惱﹐思維越來越遲純﹐言語越來越貧乏﹐缺乏幽默感﹐反應遲緩﹐有時會毫無目的地徘徊行走。是否語言豐富､幽默多彩﹐是區別生理健忘和痴獃的重要標誌之一。
老年人低血壓
成年人上臂血壓低于９０／６０（毫米汞柱）為低血壓﹐但因老年人的血壓常偏高﹐一般認為低血壓的標準應加１０（毫米汞柱０﹐即低于１００／７０毫米汞柱）者為低血壓。
低血壓有急性與慢性之分。急性低血壓的主要表現為頭暈､暈厥或休克﹐因病情複雜和急劇﹐多半需送醫院診治。慢性低血壓分為原發性､體位性和症狀性三類。
原發性低血壓又稱體質性低血壓﹐有人統計約佔老年人的２.２％﹐ 絕大多數沒有任何症狀﹐僅在健康檢查時偶然再現血壓偏低。據統計這種低血壓並不影響壽命﹐且多能長壽﹐是一種正常的生理現象﹐不能看作是低血壓病﹐無需治療。
體位性低血壓是指平臥位轉為直立位或長久站立時發生的低血壓﹐又可分繼了性和特了性兩種。前者多見于服用氯丙帮､胍乙啶等降血壓藥的老年人﹐起床和站立不宜過急﹔特發性體位性低血壓﹐可伴有出汗､陽矅､基礎代謝率低等表現﹐應情醫生檢查鑒別診斷。
症狀性低血壓是由心血管疾患﹐內分泌疾患､慢性消耗性疾病﹐慢性貧血營養不良等引起﹐低血壓僅僅是這些疾病的一個症狀。所以症狀性低血壓患者﹐應及時就醫檢查﹐以早期論斷和治療原發病。還有些低血壓是由於心血管調節機能障礙引起的﹐可伴有頭暈､健忘､心悸和易疲倦等症狀。對這種患者﹐應積極防治動脈硬化﹐可做些適當的體育鍛煉﹐使生活正常化和規律化﹐排除家庭和社會的不良刺激﹐同時輔以營養､維生素和藥物治療。
老年人的消化與食慾
老年人常有消化不好﹐食慾不振的現象﹐其原因一般由功能性障礙（包括憂鬱､發怒､沮喪等不良情緒）以及飲食不當､調味差﹐就餐環境使人厭惡等因素所引起﹐或由器質性疾病所引起。
功能性障礙引起的消化不好﹐食慾不振﹐一般在短期內可見好轉。如果消化不好﹐食慾不振持續兩周不見好轉﹐則須考慮是器質性病變所引起。常見的疾病有腸胃道炎症､胃或十二指腸潰瘍､胃癌､肝炎､肝硬化､肝癌､膽道及胰腺等消化系統疾病。也可能是其他系統疾病引起﹐如充血性心力衰竭､尿毒症､肺功能衰竭､各種內分泌疾病､惡性腫瘤﹐以及使用強心峯､氯㯂､磺胺藥､四環和各種抗癌藥所致。
老年人消化不好﹐食慾不振的處理辦法如下﹕
１､首先要進行飲食調養﹐包括少吃－－不到餓時不進餐﹐每餐吃到七分飽﹔同時應暫忌肉食厚味﹐少吃甜食﹐多吃易消化的清淡素食﹐如蔬菜及水果等﹐這樣有助于消化吸收和增進食慾。
２､避免精神刺激﹐盡力創造合意､愉快的飲食環境﹐注意食品的新鮮和色香味﹐少吃含碳水化合物和脂肪多的食物﹐多吃含蛋白質多的食物﹐並要重視老年人長期以來養成的飲食習慣和愛好。
３､應及時檢查身體﹐看看是否由於某種疾病所引起﹐以便及早治療。
４､如有貧血﹐應及時治療﹐如缺乏維生素﹐應補充所需的維生素﹐特別是複合維生素Ｂ等。
５､如胃酸不足﹐每餐可服用胃蛋白脢合劑或少量稀鹽酸﹒
６､如胰腺功能不全﹐分泌的消化液不足﹐可口服胰脢片或多脢片等。
７､如系藥物中毒或藥物副作用等原因所致﹐應及早停藥。
冬天手足冰冷怎麼辦﹖
手足溫度的高低與流到四肢的血流量多少有關。有些老年人由於心臟搏血量下降﹐血管硬化和阻力增加﹐導致四肢血流量減少﹐同時還由於新陳代謝機能減退﹐產熱量下降﹐使體溫偏低。再加上皮脂腺和汗腺功能減退﹐體溫調節功能下降。另外﹐由於皮膚彈性差﹐皺紋多﹐皮下脂肪少﹐不利於保暖等老年性改變﹐使老年人對寒冷環境的耐受性較差。手和足的皮膚溫度是體溫最低的部位﹐最容易受環境溫度的影響﹐所以一到冬天就容易出現手足冰冷。如老年人平時缺少鍛煉﹐或體質衰弱﹐或患有貧血與營養不良等慢性病﹐則更易出現手足冰冷。
老年人冬天出現手足冰冷時﹐可採取以下措施﹕
１､加強保暖﹕隨著氣溫下降及時增加衣著﹐穿戴保暖性能好的手套鞋襪﹐手足可經常擦些油脂。
２､避免精神緊張和情緒激動。有人測定﹐當情緒激動時﹐手的溫度可很快地從３０Ｃ降至２４Ｃ﹐平靜後才緩慢地恢復。
３､保證充份的營養﹐食用有足夠熱量的食物﹐以增加機體的產熱量。
４､堅持冬季鍛煉﹐促進全身血液循環﹐每天以溫熱水浸泡手足或按摩四肢﹐以改善四肢血液的局部循環。
５､在醫生指導下﹐服用強壯健身的中藥﹐如人參､蜂皇漿､附子等﹐有人認為附子對老年人手足冰冷有較好的療效。
６､如手足冰冷伴有四肢動脈搏動減弱或消失﹐皮膚蒼白青紫缺血表現者﹐應趕快至醫院檢查。
傍晚下肢浮腫怎麼辦﹖
老年人傍晚下肢浮腫以夏秋炎熱季節最為多見﹐這可能是由於炎熱高溫的刺激﹐引起老年人暫時體表血管擴張﹐動脈血流量增加和淺靜脈的擴張､郁滯﹐使毛細血管濾過壓增高﹐再加上站立或久坐﹐體液在皮下疏松結締組織的間隙中滲聚﹐回流緩慢﹐從而引起下肢浮腫﹐甚至還有麻木､酸脹､沉重等不適的感覺。
這種現象是老年人生理機能衰退﹐體質虛弱不能適應環境變化等原因造成的﹐可以採取以下措施來進行防治﹕
１､保持樂觀情緒﹐長期堅持適當鍛煉﹐如慢跑､太極拳､氣功等﹐以增強體質﹐提高適應能力。
２､選擇食物﹐應以含有豐富的蛋白質､維生素及無機鹽﹐低脂肪､低膽固醇﹐少糖､少鹽為原則﹐芹菜､蘿蔔､菠菜､西紅柿､大荳､蘑菇､大蒜､水果以及豆製品等食物有降低血脂的作用﹐可多吃一些。
３､服用中草藥﹕太子參２０克﹐炒黃斈３０克﹐紅棗１０個﹐生苡仁１５克﹐每天１劑﹐分３次煎服﹐連續服用１０-１５劑為一療程。
４､避免久坐久站﹐經常活動下肢﹐並注意經常上抬兩下肢。
胸悶當心肺氣腫
老年人胸悶可以有一系列不適感覺﹐諸如“胸內窒息感”﹐“胸部壓迫感”﹐“胸內勞累不甚”﹐“胸緊”﹐“空氣不足感”﹐以及“憋氣感”等﹐應檢查是由肺臟疾病﹐還是心臟疾病﹐或者是由精神﹐氣候等因素所引起。
老年人感到胸悶﹐最常見的是患了肺氣肺﹐我們知道﹐人們呼吸時﹐吸入的空氣經過鼻腔和口腔兩條道路到達咽腔﹐而後入喉﹐氣管､支氣管到達肺部。空氣由支氣管進入肺內﹐一分再分﹐最小的分支的盲端﹐成為肺泡。在各個肺泡的外周﹐包裹著肺毛細血管﹐血液就在這個地方進行氣體交換﹐呼出二氧化碳﹐吸入新鮮氧氣。肺氣腫是由於肺臟的肺泡彈性減少﹐使吸入的空氣塞滿在肺泡中﹐而呼氣時不能將空氣完全排出﹐以致肺泡逐漸脹大﹐使整個肺部脹大如一桶狀。由於肺胞中的廢舊空氣不能充份呼出﹐新鮮的空氣自然無法充份進入﹐同時﹐脹大的肺泡壓迫肺毛細血管﹐使肺部血液循環不暢﹐氣體交換不良﹐因而氧的供應不足﹐患者就產生胸悶感。
發生肺氣腫的原因﹐通常有如下幾種﹕
１､長期患慢性支氣管炎､支氣管哮喘﹐重症肺結核等呼吸系統疾病﹐均可引起小支氣管長期發炎﹐管腔變窄﹐以致及易而呼氣難﹐使肺泡長期處於過度膨脹狀態﹐肺泡的彈性纖維就會逐漸失去彈性並遭到破壞﹐形成肺氣腫。
２､長期吸煙過多是引起慢性支氣管炎的重要原因之一﹐同時﹐長期的吸煙刺激﹐可引起支氣管粘膜肥厚﹐管腔狹小﹐通氣不暢﹐以致形成肺氣腫。
３､長期在粉塵或埃多的地方吸入過多的灰塵﹐沉積于肺泡中﹐這樣也會減少肺泡的彈性﹐形成肺氣腫。
４､年老體弱﹐營養不良﹐肺部組織衰退﹐肺泡壁變薄﹐彈性減弱﹐或部份肺泡萎縮﹐亦可引起肺氣腫。
防治肺氣腫的方法﹐須針對上述發生的原因﹐概括起來有以下幾方面﹕
１､預防感冒和及時防治各種呼吸系統疾病﹐如反復感冒﹐可定期注射核酷或丙種球蛋白﹐並適當且一些補養肺痛的中藥﹐以提高機體的抗病能力。
２､在風和日暖的天氣﹐要外出晒太陽﹐散步和做一些力所能及的體育活動﹐增強肺功能﹐最好每天能堅持３０分鐘的呼吸鍛煉和深呼吸運動﹐這樣﹐既可促進支氣管的通氣功能﹐又可增強肺泡的彈性和血液供給。
３､注意衛生﹐合理營養､戒煙､避免停留在塵埃多的地方﹐並避免接觸對氣管和支氣管有刺激作用的煙氣､毒氣等。
如果胸悶是由其他疾病引起﹐則要作對症處理和治療。如明顯疑有心絞痛時﹐可于舌下含硝酸甘油０.５毫克１片。
老年性震顫及家庭護理
老年性震顫是一種發生于老年期的中樞神經系統變性疾病﹐其臨床特點是震顫､肌肉僵直﹐以頭部和上肢最常見。震顫多從一側上肢的遠端（手指）開始﹐然後隨著病性的發展逐漸擴展到對側﹐並影響下肢﹐波及下頜部､舌部､頭部。病人手指經常不自主地搓捻﹐像在搓藥丸。再以後手指可變得僵直﹐全身動作變得遲鈍､緩慢﹐早期僅影響手的精細動作﹐如穿針引線､握筆寫字﹐後期則可妨礙日常生活操作﹐連洗臉､刷牙､梳頭這樣的動作都做不了。
肌肉的僵直常使患者身體呈現特殊的姿勢﹐如頭前傾､上身向前彎成鈞狀﹐肘關節屈曲難伸﹐上抬困難﹐手臂無法揮動。膝關節､髖關節的僵直常使患者步履艱難﹐拖著腿走路﹐嚴重時腰部前彎﹐和乎可呈直角。臉部肌肉的僵直則表現為面部表情淡漠﹐流口水﹐講話緩慢。此外﹐患者常伴有脂溢性皮炎﹐便秘﹐失眠等。
以上各種表現可以單一出現﹐也可以幾種情況同時出現。由於這種疾病是病情總在發展的慢性疾病﹐因此一經確診﹐很好的家庭養護對於延緩病情的進展﹐解除或減輕某些症狀﹐有著至關重要的意義。
一､保持情緒穩定。臨床觀察表明﹐患者的震顫在睡眠狀態時明顯減輕﹐甚至消失﹐在疲勞､緊張､情緒激動時﹐震顫､肌僵直及其他症狀則即刻加重﹐說明其症狀與精神因素心理狀態密切相關。因此﹐無論是患者還是其家屬﹐都應對這一疾病的長久性､進行性有充份的認識和思想準備﹐始終保持著精神愉悅､心理樂觀､情緒穩定。要事事處處關心患者﹐給予愛心﹐幫助病人料理日常生活﹐鼓勵患者同疾病抗爭。
二､生活上多照顧。肌肉的震顫､關節功能的障礙﹐會給病人帶來生活自理方面的困難﹐家庭人員應給予多方面照顧。患者服藥時﹐要為其事先準備好開水﹐儘量不要讓病人自己去倒開水﹔吃飯時﹐菜碗應儘可能靠近患者﹐或把菜直接夾放到患者的碗裡﹐患者不能用筷子時可改用長柄湯匙用餐﹔睡床宜低些﹐床褥等物要勤晒﹐常洗換﹔對不能自行起臥的中晚期病人應幫助經常翻身﹐接送便具﹔儘量不讓病人直接接觸､啟動電源或火種。
三､堅持終生服藥。目前﹐老年性震顫的治療仍以口服藥物為主﹐且需終生用藥。由於治療所用的藥均有一定的副作用﹐因此必須強調按時､定量服用﹐不要輕易停止或自行改用它藥或加大用藥量。對於中晚期病人應把藥品送至病人口中﹐看服下肚。
四､預防其疾病。對於患者原有的其他慢性疾病﹐必須同時予以治療。值得一提的是某些降壓藥（如利血平）､抗抑鬱藥（如氯丙帮等）禁用于老年性震顫患者﹐因此當患者伴有高血壓或精神性疾病時﹐千萬不能未經醫生同意而自行購藥。腦炎､腦動脈硬化､顱腦損傷､腦腫瘤､一氧化碳中毒等﹐均有可能導致繼發性震顫﹐故應預防此類疾病的發生或者及時治療。
習慣性便秘
老年人習慣性便秘﹐並不一定是由疾病引起的﹐往往是由於腸壁鬆弛､老化﹐加上缺少運動而造成的。老年人每天大便１次或２-３天大便１次﹐若無疾病影響﹐都屬正常﹐若３天以上不大便﹐就屬於習慣性便秘了。習慣性便秘不但排便困難､痛苦﹐而且由於糞便在腸內滯留過久﹐有毒物質刺激腸粘膜﹐還有可能導致腸癌的發生。
下面幾種食物都有良好的潤腸導梗作用﹐對老年人習慣性便秘尤其合適﹕
１､每晚睡前吃1-2只香焦。
２､每天早晨空腹喝１杯淡鹽水（１杯水中加３-５剋食鹽）﹔或以蜂蜜４０克﹐食鹽５克﹐以１杯水調服。
３､黑芝麻粉６０克﹐大米粉６０克﹐放入５００毫昇水中﹐加糖少許﹐煮沸後喝湯﹐每日１次。
４､蘿蔔籽（又稱菜子）１０克﹐磨成粉﹐每日吞服３次。
除了上述食療之外﹐還應該注意以下幾點﹕
１､可以每天服些輕瀉劑﹔或用開塞露由肛門注入﹐效果甚佳。
２､養成每天定時大便的習慣。
３､心理上的緊張可導致便秘﹐故宜精神放松。
４､如果排便困難﹐不要勉強用力。
５､多吃蔬菜､水果﹐少吃澱粉類的食物可使大便正常。
６､便秘嚴重者﹐要及時到醫院檢查﹐進行對症治療或用適量肥皂水灌腸。
老年性痴獃
老年性痴獃是由於腦的萎縮､退化和變性﹐使人的智能逐步減退而引起的一種病症﹐目前尚無有效的治療方法﹐極大多數只能留在家中照料﹐通過鼓勵和教育﹐減輕痴獃程度﹐保持他們自己料理生活的能力。
老年性痴獃者常表現為脾氣變壞﹐急躁易怒﹐固執自信﹐言語囉唆﹐記性差﹐丟三忘四﹐疑心大﹐生活能力衰退﹐甚至不能自理。所以在護理照顧上﹐要注意經常相伴左右﹐促膝交談﹐使他們精神上有安慰﹐有寄託﹐不孤獨﹐不寂寞。態度上要熱情耐心﹐細緻週到﹐不嫌煩﹐不怕惱﹐時時處處要考慮到他們的安全和方便﹐不要讓他們單獨外出﹐以免迷路回不了家﹐或在外造成墜河､車禍等意外。在他們的外衣上﹐最好縫上寫有他們姓名和地址的布條﹐一旦起失便於尋找。他們的生活用品要上鎖﹐妥善安放﹐以防誤服。不要讓病人接近柴火､煤氣､煤爐等﹐以免造成火災。不要讓他們玩弄刀剪及其他利器﹐以防止外傷。飲食上要注意的是﹐食物宜小﹐易嚼﹐無骨刺﹐防止病人暴飲暴食﹐嗆咽窒息而致意外。對他們生活上自己力所能及的事﹐不要完全代勞﹐督促鼓勵他們自己洗臉､刷牙､漱口､穿衣､著鞋及按時進食和大小便﹐有困難時才給以適當的幫助﹐這樣可使他們的生活能力不至過早的完全喪失。氣候變化時要注意他們的衣著變更﹐預防感冒､肺炎等疾患﹐良好的照料可改善痴獃症的發展。
耳朵早聾要抓緊治
老年性耳聾出現的遲早､程度的輕重､發展的快慢﹐受體質､性別､生活習慣､工作環境､藥物與飲食﹐以及是否合併全身慢性疾患等多種因素的影響。醫學研究證明﹐吸煙､噪音､心血管疾病﹐使用耳毒性藥物和維生素缺乏﹐易促使聽力下降﹐發生老年人早聾。
老年人發生了早聾﹐要抓緊時間﹐及早採取適當的防治措施﹐以避免病情的進一步發展﹐具體措施可從以下幾方面著手﹕
１､儘早發現和治療。如發現與別人交談時﹐雖然能聽到對方講話的聲音﹐卻聽不清講話的內容﹐或聽電話時感到比較費勁﹐就要及時檢查耳朵﹐以便有早發現和治療。用藥越早﹐效果越好﹐目前常用的西藥有﹕三磷酸腺峯﹐硫酸軟骨素﹐維生素Ａ､Ｂ､Ｄ､Ｅ﹐煙酸和鐵劑等﹐中藥可用耳聾左磁丸﹐複方丹參片﹔也可以補腎益精為主要原則進行說話辨證施治﹐針炙和耳部按摩﹐以及高壓氧艙治療亦有一定的效果。
２､避免噪音。噪音會損害內耳﹐加速老年性早聾的發生和發展﹐因此﹐要避免接觸噪音﹐特別要避免接觸鞭砲聲､爆炸聲和強烈的鑼鼓聲等。條件可能的話﹐居處應遠離鬧市和工廠﹐往往鄉村或比較安靜的環境中。
３､戒煙節酒。因為煙中的尼古丁﹐一氧化碳和酒中的甲醇､乙醇對內耳都有
毒害作用。
４､不用耳毒性藥物。耳毒性藥物是指特別容易毒害聽覺神經的一類藥物﹐如鏈霉素﹐卡那霉素等抗生素﹐以及速尿､奎寧水楊酸製劑等藥物都須禁忌。
５､積極防治全身慢性疾患。容易影響聽力的慢性疾患有高血壓､動脈硬化､糖尿病､慢性支氣管炎和腎炎等﹐這些病之所以會引起聽力損害﹐是由於這些疾病影響了內耳的血液和氧氣的供給﹐或使體內有毒物質的排泄造成障礙所致。
６､注意攝生。養成良好的生活規律﹐保持心情舒暢﹐保障充足的睡眠､合理的飲食和足夠的營養﹐經常參加適當的體育鍛煉﹐特別是體育鍛煉﹐能增強體制﹐促進全身血液循環﹐加強內耳供血﹐進而改善內耳代謝﹐對推遲聽覺器官衰老有著積極的意義。
為何起立時頭暈目眩
許多老年人下蹲後再起立時會感到頭暈目眩﹐嚴重時甚至會暈倒﹐往往下蹲時間愈長﹐起立的速度愈快﹐愈容易發生這種情況﹐發生的程度也愈嚴重。這種現象尤其多見于患有腦動脈硬化､心血管疾病以及不愛運動､體質虛弱的老年人。
為什麼老年人下蹲後起立時容易發生頭暈目眩呢﹖這是因為﹐下蹲時心臟與大腦的垂直距離較小﹐且都處於較低的平面﹐加上軀干和肢體屈曲時﹐週圍血液循環阻力增大﹐血液受重力影響不能立即恢復常態﹐同時軀干四肢血管擴張﹐週圍循環阻力銳減﹐回心血量減少﹐致使腦部血液供應迅速減少﹐又由於老年人的心血管功能減退﹐腦動脈硬化﹐調節和適應能力差﹐容易導致一時性腦供血不足﹐於是出現頭暈目眩﹐甚至暈厥。
由此可知﹐ 預防起立時頭暈目眩應從兩方面著手﹕一方面要堅持適當的體育鍛煉﹐增強體質﹐保證有較充份的睡眠和合理的營養﹐並積極防治腦動脈硬化和心血管疾患。另一方面﹐老年人起立時不宜操之過急﹐起立前可注視前方片刻﹐振作一下精神﹐使起立前有所準備﹐而後慢慢起立﹐必要時可用扶手扶持﹐這些簡單的措施常能有效地防止起立時頭暈目眩。如經常反復發作﹐則應及時就醫診治。
老年人的低體溫症
測量體溫的目的是要了解病人是否發燒以及體溫增高的程度﹐也為了了解患者是否有體溫過低以及低溫的程度。低體溫症是指體溫（肛門內溫度）在３５Ｃ以下的狀態﹐這時患者神志模糊﹐面呈灰色﹐用手摸起來不僅感覺表層皮膚發涼﹐就是不暴露在外的皮膚如腋窩﹐腹壁亦都發涼。
氣濕寒冷時﹐一般人都會產生寒冷感﹐並引起血管的收縮。如老年人不出現冷感﹐血管也不收縮。這就是一種低體溫症候。有這種病症的老年人冬季起床後常會摔倒或夜間起床時跌倒﹐躺在地上數小時後﹐才被別人發現。單身生活的老年人（特別是高齡老年人）即使躺在厚被窩中﹐當室溫很低時﹐也會引起低體溫。從住院的低體溫老年病人分析﹐這些人往往是年老體弱﹐身體產生熱量不足﹐體溫生理調節發生障礙﹐以及處於低溫環境中受凍而引起。多數患者還有嚴重營養不良﹐慢性消耗病､甲狀腺功能低下､肺炎､中風､心肌梗塞､充血性心力衰竭､休克等危重疾病。對於有低體溫症的患者﹐可採取以下措施﹕
１､生活上要關心照顧好老年人﹐尤其在冬天要注意防寒保暖。
２､讓老年患者住在室溫為２５-２７Ｃ的房間內﹐被蓋要輕﹐讓體溫以每小
時上昇０.５Ｃ的速度緩慢逐漸回升。
３､加強護理和監測患者的體溫､血壓､脈搏､呼吸和神志情況。
４､給氧､必要時用人工呼吸器補給。
５､增加營養和支持療法﹐可輸入加溫的溶液。
６､給予足量的廣譜抗生素﹐如氨基孼青黴素等﹐以防止感染。
７､積極治療原有疾病和預防嚴重交發症的發生。
疾病引起的杵狀指
絕大多數杵狀指是由疾病引起的﹐先天性的杵狀指為數極少。
杵狀指的外形像鼓槌﹐它通常是由於慢性機體缺氧﹐引起指端毛細血管擴張﹐血流緩慢或停滯﹐使有害物質積聚﹐刺激指端軟組織增生﹐因而指尖膨大增粗。老年人杵狀指一般是由以下幾種疾病所引起﹕
１､惡性腫瘤﹕最常見者為肺癌﹐約佔老年杵狀指患者的５０-６０％﹐其他惡性腫瘤如鼻咽癌､胸腺和甲狀腺腫瘤､惡性網織細胞瘤､淋巴肉瘤等患者也偶可見到。
２､慢性肺疾患﹕如肺膿腫､膿胸､支氣管擴張､嚴重肺結核､塵肺､慢性支氣管炎和肺氣腫等﹐約佔２０?２５％﹐如加上肺癌則高達７５-８０％。
３､心臟疾患﹕常見為亞急性細菌性心內膜炎﹐或輕度的紫紺型先天性心臟病。
４､其他疾病﹕肝硬化､潰瘍性結腸炎､骨髓炎､脊髓空洞症等﹐個別杵狀指患者也可為先性或遺傳性所致。
由以上疾病引起的杵狀指常為雙側杵狀指﹐而某些主動脈瘤､無名動脈或鎖骨下動脈瘤､腋部腫瘤､肺癌等﹐可引起單側性杵狀指。
由此可見﹐老年人出現狀指病因很複雜﹐決不能等閑視之﹐應立即到醫院全面檢查﹐找出引起杵狀指的疾病﹐及時治療。若能消除病原﹐杵狀指也隨之消失﹐如肺癌經切除或放射治療﹐消除了腫瘤﹐杵狀指可在短期內消失﹐恢復正常指形。
如何防止“人老腿先老”
倘若下肢不能活動﹐對老年人的生活影響會很大。而不能自理生活﹐更會加速了衰老的過程。因此﹐防止“腿先老”具有重要意義。要保持身體活動自由﹐主要的方法還是經常堅持適當的體力活動。長期堅持步行﹐將使你身體健康﹐壽命延長。
下面介紹幾種老年養腿法﹕
1 乾洗腿 用雙手緊抱一側大腿﹐稍用力從大腿向下按摩﹐一直到足踝﹐然後再從踝部按摩至大腿根。用同樣的方法按摩另一條腿。重複10-20遍。這樣可使關節靈活﹐腿肌與步行能力增強﹐預防下肢靜脈曲張､下肢水腫及肌肉萎縮等。
2 揉腿肚 用兩手掌夾住腿肚﹐旋轉揉動﹐每側揉動20-30次為一節﹐共做6節﹐此法能疏通血脈﹐加強腿的力量。
3 甩腿 一手扶牆或的扶樹﹐先向前甩小腿﹐使腳尖向前向上翹起﹔然後向後膽甩動﹐將腳尖用力向後﹐腳面繃直。兩條腿輪換甩動﹐一次甩80-100次為宜。此法可防下肢萎縮､軟弱無力或麻木､小腿抽筋等症。
4 扭轉 兩足平行並擾﹐屈膝微下蹲﹐雙手放在膝蓋上﹐順時針揉動數十次﹐然後逆時針揉動數十次。此法疏通血脈﹐治下肢乏力､膝關節疼痛。
5 扳足 端坐﹐兩腿伸直﹐低頭﹐身體向前彎﹐用雙手扳足20-30次﹐此法能練腰腿､增腳力。
6 搓腳 雙手掌搓熱﹐然後用手掌搓腳心﹐各100次﹐此法具有降虛火､鄶肝明目之功效﹐可以防治高血壓､暈眩､耳鳴､失眠等症。
7 暖足 俗話說﹕暖足涼腦。暖足就是要經常保持雙足溫暖﹐每晚都用熱水泡腳﹐使全身血脈流通。
高血壓老人需防進餐反應
不少老人﹐在一日三餐進食時﹐往往會出現頭暈､心慌､惡習心､出汗､四肢軟弱無力及錯錯欲睡等症狀。在醫學上稱這為老年高血壓進餐反應。
對於血壓不怎麼高的老年人來說﹐一般不會發進餐反應。而高血壓患者﹐大多數人都伴有主動脈硬化､壓力感受哭反射遲鈍､交感神經活動比較緩慢﹐不能及時地進行生理性調節﹐致使血壓､血糖快速下降﹐大腦由於氧供､糖供不足﹐進而發生一系列進餐反應。 老年高血壓進餐反應﹐一般無需特殊的治療。但應重視對高血壓的治療﹐堅持規則服用降壓藥物﹐以利維持血壓相對穩定。在日常飲食中﹐最好實行少食多餐制。在膳食結構方面﹐適當提高蛋白､脂肪與碳水化合物之間的比例﹐進餐前先飲用些熱茶水或咖啡﹐進餐後不宜馬上就起身﹐這樣﹐就可以預防或減輕高血壓進餐反應。